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目的：探讨西格列汀与格列吡嗪治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的疗效，分析2种药物对患者血糖及肝功能的影响。方法：选取2015年6月至2017年4月上海 市第三康复医院收治的112例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者，采用数字表法随机分为西格列汀组和格列吡嗪组，各56例。西格列汀组患者给予二甲双胍联合西格列汀治疗，格列吡嗪组患者给予二甲双胍联合格列吡嗪治疗。对比两组患者的脂肪肝疗效，并比较两组患者治疗前后的血糖、肝功能、血脂及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。结果：西格列汀组患者的总有效率为94.6%（53/56），高于格列吡嗪组（75.0%，42/56；P＜0.05）。两组患者的血糖、血脂指标较治疗前均显著改善，但两组间差异无统计学意义；两组患者的肝功能（AST、ALT、GGT）及HOMA-IR较治疗前显著改善，西格列汀组改善程度显著优于格列吡嗪组，差异有统计学意义（P＜0.05）。西格列汀组总体不良反应发生率为19.6%（11/56），格列吡嗪组总体不良反应发生率为17.9%（10/56），两组差异无统计学意义。结论：西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝能够提高脂肪肝的治疗效果，与格列吡嗪相比能够更有效地改善患者的肝功能及HOMA-IR，值得临床推广。

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《西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的疗效观察》

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文件号：111389

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