实时三维超声心动图评估高剂量蒽环类药物化疗后左心室形态及收缩同步性的临床研究:5年回顾性随访

时间:2022-07-04 23:06:35
作者:陈佳慧,张楚婕,沈毅辉,张群岭,程蕾蕾
关键字:超声心动图,淋巴瘤,三维斑点追踪显像,左心室,蒽环类,收缩不同步指数
DOI:10.12025/j.issn.1008-6358.2021.20210323
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目的:运用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)和三维斑点追踪成像技术(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)评价蒽环类药物化疗对长期生存弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell non-Hodgkin lymphoma,DLBCL)患者左心室(左室)形态及收缩同步性的影响,为评价高、低剂量蒽环类药物的心脏毒性提供影像学证据。方法:选择长期生存的DLBCL患者20例(病例组)及36例年龄、性别匹配的健康人(对照组)。20例DLBCL患者中55%为男性,末次蒽环类药物治疗后平均随访年限为(4.8±1.0)年。根据接受蒽环类药物的累计剂量,将病例组分为高剂量组(n=15,>360 mg/m2)和低剂量组(n=5,≤360 mg/m2)。所有研究对象均行二维超声心动图和RT-3DE,行3D-STI评估左室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)、扭转和扭转力矩。左室收缩不同步指数(systolic dyssynchrony index,SDI)以经RR间期校正后的16节段达最小收缩容积离散度表示。结果:与对照组相比,病例组三维左室射血分数[LVEF,(60.0±7.9)%vs(63.2±2.3)%,P=0.02]、GLS[(-17.6±3.4)%vs(-22.3±3.0)%,P

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实时三维超声心动图评估高剂量蒽环类药物化疗后左心室形态及收缩同步性的临床研究:5年回顾性随访
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