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目的 通过锥形束CT （cone-beam computed tomography，CBCT）图像引导技术，探讨乳腺癌患者调强放疗摆位误差的影响因素。方法 随机选取2020年8月至2021年5月于复旦大学附属中山医院放疗科接受放疗的51例乳腺癌患者，分别根据患者手术方式、年龄、肿瘤位置进行分组，比较手术方式、年龄、肿瘤位置在左右（X轴）、头脚（Y轴）、腹背（Z轴）方向上对摆位误差的影响。多元线性回归分析不同方向的摆位误差与手术方式、年龄及肿瘤位置之间的关系。结果 以手术方式分组，保乳术组和改良根治术组在X、Y、Z轴方向上的摆位误差无统计学意义。按同种手术方式，不同年龄、不同肿瘤位置进行亚组分析，在同种手术方式不同年龄组对比中，接受保乳术的老年组患者在Y轴方向上的摆位误差大于中年组患者（P=0.044），而其他方向上的摆位误差差异无统计学意义。在同种手术方式不同肿瘤部位对比中，改良根治术组左侧乳腺癌患者在Y轴方向上的摆位误差大于右侧乳腺癌患者（P=0.008），其他方向上的摆位误差无统计学意义。回归分析发现，肿瘤位置对Y轴摆位误差的影响有统计学意义（P=0.024）。结论 肿瘤位置可能会使乳腺癌头脚方向上摆位误差值增大，在放射治疗时需对左侧乳腺癌患者紧张情绪加大关注。而对于老年患者应当增加图像引导频率，提高治疗精准度。

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《乳腺癌调强放疗摆位误差的影响因素》

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文件号：110457

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