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目的 探讨ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素。方法 收集2019年9月至2020年5月上海市胸科医院收治的208例老年肺部肿瘤手术患者术后谵妄发生情况。采用ICU患者意识模糊评估法（CAM-ICU）量表，观察患者术后谵妄发生情况；采用中文版重症监护室患者睡眠质量量表（Richards-Campbell sleep questionaire, RCSQ）量表，观察患者术后睡眠质量；采用术前简易心理状态检查（mini-mental state examination，MMSE）量表观察患者术前认知水平。通过单因素和logistic回归分析明确ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素。结果 共纳入208例患者，32例（15.38%）发生谵妄，176例（84.62%）未发生谵妄。纳入22个变量，包括术前变量11个和术后变量11个，其中低氧（≤60 mmHg）、冠心病史、镇静药物使用史是肺癌术后ICU老年患者谵妄诱发的危险因素。Logistic回归分析显示，RCSQ量表得分高于20分的患者较低于20分的患者，其谵妄发生的风险明显降低（P＜0.05）。MMSE量表得分高于27分的患者较低于27分的患者，其谵妄发生的风险明显降低（P＜0.05）。结论 低氧状态、冠心病史、镇静药物使用史、术前认知障碍以及术后睡眠障碍均是ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素，针对老年肺癌术后患者可通过有效识别高危因素并进行早期干预，以达到降低临床谵妄发生率、改善患者临床结局的目的。

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《ICU老年肺癌患者术后谵妄影响因素分析》

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文件号：110245

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