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目的 分析上海市社区老年人群全血硫胺素及其主要磷酸酯衍生物水平，并探讨可能的影响因素。方法 招募2012年4月至2014年12月上海市徐汇区某社区参加体检的2 330名老年人。采用问卷调查收集老年人群年龄、受教育年限、身高、体质量、体质量指数（body mass index, BMI）等信息；采用简易精神状态检查（Mini-Mental State Examination, MMSE）量表评估认知功能；检测血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂等血液学指标；利用高效液相色谱法（high performance liquid chromatography, HPLC）检测全血二磷酸硫胺素（thiamine diphosphate, TDP）、单磷酸硫胺素（thiamine monophosphate, TMP）和游离硫胺素水平。构建多因素线性回归模型分析全血TDP、TMP和游离硫胺素水平的相关因素。结果 最终纳入1 685名社区老年人，平均年龄（72.78±5.94）岁。其中男性747名，女性938名；全血TDP（115.22±25.30）nmol/L，TMP（7.93±5.80）nmol/L，游离硫胺素（3.53±3.31）nmol/L。多因素线性回归模型结果显示：男性（β＝3.304, 95%CI 0.099～6.509, P＝0.043）、受教育年限（β＝0.367, 95%CI 0.079～0.665, P＝0.013）、BMI（β＝0.520, 95%CI 0.123～0.916, P＝0.010）、血红蛋白（β＝0.435, 95%CI 0.330～0.540, P＜0.001）、肌酐（β＝-0.093, 95%CI-0.176～-0.010, P＝0.028）与TDP水平显著相关；男性（β＝1.818, 95%CI 1.067～2.569, P＜0.001）、受教育年限（β＝ 0.137, 95%CI 0.069～0.204, P＜0.001）、血红蛋白（β＝0.082, 95%CI 0.058～0.107, P＜0.001）、空腹血糖（β＝-0.416, 95%CI-0.624～-0.208, P＜0.001）、三酰甘油（β＝-0.417, 95%CI -0.743～-0.092, P＝0.012）与TMP水平显著相关；男性（β＝0.944, 95%CI 0.513～1.375, P＜0.001）、血红蛋白（β＝-0.018, 95%CI -0.032～-0.004, P＝0.014）、三酰甘油（β＝-0.228, 95%CI -0.414～-0.042, P＝0.016）、谷丙转氨酶（β＝0.019, 95%CI 0.003～0.035, P＝0.018）与游离硫胺素水平显著相关。结论 多种因素可能影响全血硫胺素及其主要磷酸酯衍生物水平，其中男性、受教育年限、血红蛋白、BMI与TDP水平显著正相关。女性、低血红蛋白和BMI异常的社区老年人群应该预防硫胺素缺乏及相关疾病发生风险。
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