ICU成人患者气管插管非计划性拔管预防及管理的证据总结

时间:2022-10-28 17:40:33
作者:刘云访,喻姣花,李素云,赵诗雨,晏蓉,滕芬
关键字:气管插管,非计划性拔管,循证护理,重症监护,
DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.03.043
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摘要: 目的 评价总结ICU成人患者气管插管非计划性拔管预防和管理的相关证据,为护理人员提供临床实践准则。方法 基于PICO模式确定循证问题,并制定规范的检索策略,计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、BMJ、GIN、JBI、CINAHL、中国知网、万方数据、维普等数据库,从中遴选出符合纳入标准的文献。再由2名接受过循证培训的研究者独立对纳入文献进行文献质量评价、证据提取和证据综合。结果 共纳入13篇相关文献,包括4篇指南、3篇证据总结、4篇系统评价和2篇原始研究。从13篇文献中共提取48条证据,最终整理综合为6个维度35条最佳证据,分别是相关因素、气管内导管护理、谵妄监测与预防、镇静评估与护理、疼痛评估与护理、组织标准。结论 气管插管非计划性拔管证据总结对护理ICU成人患者有重要的参考意义,在具体证据转化为临床实践过程中,需要临床用证人员透彻理解循证的内涵与过程,做到全面评估、克服障碍、制定策略并评价效果,以促进临床实践变革。

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