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摘要： 目的 探讨社区老年高血压患者发生轻度认知功能障碍的风险因素,并构建风险预测模型。方法 采用便利抽样,选取南宁市西乡塘区某社区老年高血压患者345例,按是否发生轻度认知功能障碍分为轻度认知功能障碍组（n=197）和非轻度认知功能障碍组（n=148）,比较2组患者一般资料、社会支持、服药依从性、睡眠障碍、是否存在焦虑症状、是否存在抑郁症状等情况。利用二分类Logistic回归建立风险预测模型,采用ROC曲线下面积检验及 Hosmer-Lemeshow检验检测模型鉴别效度和校准度,并选取南宁市青秀区某社区146例老年高血压患者进行模型预测效果验证。结果 建模组中,最终纳入高血压分级（OR=2.699）、文化程度（中专/高中）（OR=0.075）、文化程度（大专/本科）（OR=0.044）、合并糖尿病（OR=4.321）、高血压年限（OR=3.539）、过去1年有应激史（OR=4.709）、吸烟（OR=2.703）、体育锻炼（经常）（OR=0.140）、阅读（偶尔）（OR=0.409）、阅读（经常）（OR=0.173）、社会支持总分（OR=0.939）、睡眠障碍（OR=2.283）、高服药依从性（OR=0.437）构建风险预测模型,模型内部验证结果显示其ROC曲线下面积为0.795,灵敏度为0.584,特异度为0.919,约登指数为0.503,阳性预测值为90.53%,阴性预测值为62.50%,Hosmer-lemeshow检验（P=0.703）。外部验证结果显示,ROC曲线下面积为0.765,灵敏度为0.63,特异度为0.877,约登指数为0.507,阳性预测值为84.46%,阴性预测值为65.52%,Hosmer-Lemeshow检验（P=0.234）。结论 本研究建立的模型纳入了高血压分级,文化程度（中专/高中、大专/本科）,合并糖尿病,高血压年限,过去1年有应激史,吸烟,体育锻炼（经常）,阅读（偶尔、经常）,社会支持总分,睡眠障碍,高服药依从性,具有一定的预测效果,可有效预测社区老年高血压患者发生轻度认知功能障碍的风险。
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