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目前免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors，ICIs）已成为应用最广的恶性肿瘤免疫疗法，主要包括外周血细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4，CTLA-4）抑制剂、程序性细胞死亡蛋白1（programmed death protein-1/ligand-1，PD-1/PD-L1）抑制剂和淋巴细胞活化基因3（lymphocyte activation gene-3，LAG-3）抑制剂。ICIs相关的心肌炎（immune checkpoint inhibitor-associated myocarditis，ICIAM）是ICIs导致的最致命的免疫相关不良反应（immune-related adverse events，irAEs）之一。ICIs联合治疗时，ICIAM的发病率多高于单药治疗。其分子机制主要包括免疫检查点作为新抗原、肿瘤同源抗原的异位识别、免疫检查点心脏保护的阻断、自身抗体和炎症因子的产生以及微生物的调节作用等。目前已有多种治疗ICIAM药物及非药物性方案。ICIAM分子机制的探索和治疗管理方案的进步仍需多学科共同努力。

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《免疫检查点抑制剂相关心肌炎分子机制研究进展》

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