血栓弹力图对肝硬化患者门静脉血栓形成的预测价值

时间:2023-01-16 20:37:06
作者:李静,陆申新,陈洁
关键字:血栓弹力图,凝血试验,门静脉血栓形成,门脉海绵样变
DOI:10.12025/j.issn.1008-6358.2023.20222302
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目的 探讨血栓弹力图(TEG)及常规凝血试验评价肝硬化患者门静脉血栓形成(PVT)的价值。方法 选择2015年12月至2017年2月复旦大学附属中山医院消化科收治的肝硬化失代偿期患者,根据是否合并PVT分组。比较PVT组与非PVT组TEG参数、常规凝血指标、相关临床资料等的差异。结果 共纳入199例患者,PVT组82例(41.2%)、无PVT组117例(58.8%)。两组患者TEG各项参数差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,女性(OR=3.061,95% CI 1.389~6.744,P=0.005)、脾切除史(OR=5.740,95% CI 1.876~17.568,P=0.002)、D-二聚体升高(OR=1.533,95% CI 1.182~1.989,P=0.001)是PVT的独立相关因素;Child B+C级(OR=12.844,95% CI 2.452~67.263,P=0.003)、R时间缩短(OR=0.526,95% CI 0.294~0.942,P=0.031)、血小板增多(OR=1.013,95% CI 1.005~1.021,P=0.001)是门脉海绵样变的独立相关因素。结论 TEG检测有助于预测PVT患者门脉海绵样变。

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