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目的 研究芍药 苷对糖尿病足大鼠创面愈合的促进作用及对神经生长因子（nerve growth factor， NGF ）/Akt/糖原合成酶激酶-3（glycogen synthase kinase-3β，GSK3β）通路的调节作用。方法 将 60只大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组及芍药苷低、中、高剂量组，每组12只。采用腹腔注射STZ及电热烫伤法建立糖尿病足大鼠模型，芍药苷低、中、高剂量组大鼠腹腔注射20、40、80 mg/kg的芍药苷，1次/d，连续21 d。测定给药后各组大鼠创面愈合率，使用血糖仪测定大鼠空腹血糖，全自动生化分析仪测定HbAlc、TC、LDL-C、TG水平，ELISA法测定血清CRP、IL-6、IL-1β及TNF-α水平，HE染色法观察创面组织病理学变化，RTq-PCR法测定皮肤组织NGF、Akt、GSK3β mRNA水平，免疫印迹法测定NGF、Akt、GSK3β蛋白及其磷酸化水平。结果 与模型组比较，芍药 苷低、中、高剂量组大鼠创面愈合率升高（P<0.05），空腹血糖、HbAlc、TC、LDL-C、TG水平及血清CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α水平降低（P<0.05），大鼠皮肤组织NGF mRNA［（0.83±0.12）、（3.17±0.11）、（4.54±0.25）比（0.31±0.06）］、Akt mRNA［（1.71±0.14）、（2.96±0.27）、（4.10±0.34）比（0.97±0.20）］水平升高（P<0.05），GSK3β mRNA［（4.28±0.35）、（2.82±0.14）、（1.22±0.33）比（7.62±0.43）］水平降低（P<0.05），NGF［（0.46±0.02）、（0.70±0.04）、（0.87±0.04）比（0.30±0.06）］、Akt［（0.51±0.09）、（0.63±0.03）、（0.79±0.06）比（0.41±0.05）］、p-NGF/NGF［（0.47±0.06）、（0.61±0.04）、（0.83±0.07）比（0.25±0.03）］、p-Akt/Akt［（0.54±0.08）、（0.83±0.11）、（0.96±0.07）比（0.13±0.05）］蛋白表达升高（P<0.05），GSK3β［（0.67±0.05）、（0.54±0.04）、（0.45±0.03）比（0.86±0.05）］蛋白表达及p-GSK3β/GSK3β［（0.78±0.09）、（0.64±0.07）、（0.42±0.07）比（0.97±0.05）］降低（P<0.05），且各项指标与芍药苷剂量具有出一定的依赖性。结论 芍药 苷可调节糖尿病足大鼠血糖血脂水平，抑制血清炎性细胞因子水平，促进创面愈合，其机制可能与调节NGF/Akt/GSK3β通路有关。
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